ОСМОТР ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Полость рта: язык ярко красный, влажный, сосочковый слой слабо выражен, лакированный,
трещин и язв, налёта не обнаружено.
Состояние зубов: десны, мягкое, твердое небо бледно-розового цвета, налетов,
геморрагий, изъязвлений не обнаружено.
Живот: правильной формы, симметричный, равномерно участвует в акте дыхания,
видимой перистальтики не выявлено, видимых коллатералей не
обнаружено, выявлен линейной формы рубец в подвздошной области, пупок втянут. Окружность живота ~ 81 см.
Перкуссия:
Перкуторный звук тимпанический над всей поверхностью живота,
свободной и осумкованной жидкости в брюшной полости не обнаружено.
Пальпация живота:
ПОВЕРХНОСТНАЯ ОРИЕНТИРОВОЧНАЯ ПАЛЬПАЦИЯ:
Живот мягкий, не вздут, болезненный в области эпигастрия. Расхождения прямых мышц живота, наличия грыжи белой линии, пупочной грыжи не выявлено, перитонеальные симптомы отрицательные. Поверхностно расположенных опухолевидных образований не обнаружено.
МЕТОДИЧЕСКАЯ ГЛУБОКАЯ СКОЛЬЗЯЩАЯ ПАЛЬПАЦИЯ: выполнить не удалось, из-за болезненных ощущений.
Аускультация:
Умеренно выраженная перистальтика в виде урчания и переливания. Шум трения брюшины отсутствует. Выявляются сосудистые шумы в области брюшной аорты.
Печень и желчный пузырь:
При осмотре наличие ограниченного выпячивания в области правого подреберья не выявлено, ограничения этой области в дыхании нет. При пальпации край печени мягкой консистенции, ровный, заостренный, не выходит за пределы реберной дуги. Желчный пузырь не пальпируется. При пальпации симптомы
Захарьина и Василенко, Курвуазье, Ортнера, Мерфи и
Мюсси - отрицательные.
Перкуторно:
ГРАНИЦЫ АБСОЛЮТНОЙ ТУПОСТИ ПЕЧЕНИ ПО КУРЛОВУ:
Верхняя: VI ребро по правой срединно- ключичной линии,
Нижняя: По левой реберной дуге: VII-VIII ребро.
РАЗМЕРЫ ПЕЧЕНИ ПО КУРЛОВУ:
По правой срединно-ключичной линии: 9 см.
По передней срединной линии: 8 см.
По левой реберной дуге: 6,5 см.
Селезенка не пальпируются, перкуторно длина (по Х ребру) 7 см., поперечник 5 см.
Поджелудочная железа из-за болезненности пальпация не проводилась.
